El tratamiento del cáncer es multidisciplinario y personalizado.

Que para poder tratar adecuadamente a un paciente con cáncer hoy se necesita conformar un equipo de trabajo en el cual participen:

• Médicos clínicos.
• Médicos Anátomo Patólogos.
• Bioquímicos (Laboratorio).
• Especialistas en imágenes.
• Cirujanos.
• Radioterapeutas.
• Oncólogos clínicos.
• Enfermeros.
• Psicólogos.
• Especialistas en cuidados paliativos.
• Entre muchos otros miembros del equipo.

Esto se debe a que básicamente el tratamiento del tumor puede requerir de la cirugía para poder extirparlo, de la radioterapia para esterilizar el lecho quirúrgico y de los tratamientos sistémicos (Quimioterapia, Hormonoterapia, Inmunoterapia, Terapia contra blancos moleculares) para destruir células que pudieran estar en sitios alejados del tumor primario (micrometástasis).

Cada uno de los lugares en los cuales se llevan a cabo estos procedimientos está diseñado especialmente, así el quirófano es dónde se llevan a cabo las cirugías, los centros de radioterapia es dónde los pacientes son irradiados y los centros de oncología es dónde se aplican los tratamientos oncológicos.

El instituto Henry Moore está diseñado para el tratamiento ambulatorio de los pacientes adultos (la mayoría de los pacientes pediátricos se tratan en hospitales pediátricos o sanatorios).

Todos los tratamientos médicos tienen como finalidad lograr que el paciente viva más o viva mejor.
Para eso se administran tratamientos basados en evidencia.
Esto significa que para poder realizar un tratamiento adecuado debemos:

• Tener una biopsia que defina el tipo y subtipo de tumor que tiene el paciente (es excepcional que un paciente deba tratarse sin una biopsia y sólo está justificado en caso de una emergencia oncológica o imposibilidad de llevarla a cabo).
• Confeccionar una historia clínica oncológica que indique cómo empezó la enfermedad, cuando empezó, que estudios y tratamientos se han realizados, cuales son los antecedentes heredo-familiares, qué enfermedades previas tiene el paciente, cuáles son las comorbilidades (afecciones concomitantes), qué medicación está tomando y realizar un examen clínico completo.
• Revisar o solicitar los estudios que nos indiquen si el tumor está localizado o diseminado (luego ello se incluye al caso del paciente en algún estadio de la enfermedad que están internacionalmente definidos y se ordenan en números romanos del I (uno) al IV (cuatro) de acuerdo a la extensión de la enfermedad, siendo el IV el mas severo.
• Solicitar estudios de laboratorio o técnicas especiales de anatomía patológica para poder saber qué tratamientos tolerará el pacientes y a cuales tratamientos el tumor podría ser sensible.

Con esa información se diseña para cada paciente el tratamiento. Este tratamiento se confecciona a medida de cada paciente eligiendo entre los mejores tratamientos comprobados científicamente aquellos que el paciente pueda recibir.

Debe , respetarse en todo momento los valores del paciente, ya que antes de administrar un tratamiento hay que explicar detalladamente los beneficios, riesgos y toxicidad esperable y el enfermo debe firmar un consentimiento, tal como indican las normas vigentes.

Numerosas instituciones de prestigio internacional tienen disponibles recomendaciones para el tratamiento de los tumores. No deben tomarse más que como guías ya que nadie puede decir lo que un enfermo debe recibir sin examinarlo previamente. (NCI, NCCN, Ontario Cáncer Center, FDA).

 

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